說謊

　　□晚報記者賀天寶□吳瑞蓮 製圖 任萍
　　今年10月28日是第 14個“男性健康日”，主題為“關註男性健康，促進家庭和諧”。來自衛生部門的調查，社會生活多方面的壓力使得如今男性各種健康問題也呈現出高發頻發的態勢，在這其中，前列腺疾病成為了困擾男性人群最突出的疾病之一。據介紹，中老年男性患前列腺增生的概率已達60%。在上海，近20年來，前列腺癌發病率翻了十二倍之多。
　　為了讓人們正確地認識前列腺疾病、科學理性地進行預防治療，《上海名醫》記者專訪了復旦大學附屬腫瘤醫院泌尿外科主任葉定偉教授、上海中醫葯大學附屬岳陽中西醫結合醫院泌尿科主任醫師彭煜教授以及上海市優勢專病專科江東醫院泌尿外科副主任醫師李志華副教授。專家們表示，男性調養前列腺的最佳季節在冬季，建議有條件的男性可以選擇冬令進服膏方。此外，男性應在50歲開始每年進行一次前列腺癌篩查，若有前列腺癌家族史，則應在40歲時就開始前列腺癌篩查。
　　專家介紹
　　葉定偉
　　復旦大學附屬腫瘤醫院副院長、泌尿外科主任、主任醫師、教授
　　擅長：前列腺、膀胱、腎臟、睾丸、腎上腺、陰莖、腹膜後等部位良惡性腫瘤的診治，尤其擅長手術為主，綜合化療、放療、生物、介入、內分泌治療等各種治療手段運用。
　　彭煜
　　上海中醫葯大學附屬岳陽中西醫結合醫院泌尿科主任醫師、教授
　　擅長：泌尿系統腫瘤、前列腺疾病的手術和中醫葯治療，以及慢性尿路感染、排尿功能障礙性疾病、不育症、性功能障礙等疾病的中西醫結合治療
　　李志華
　　上海市優勢專病專科、上海江東醫院泌尿外科副主任醫師、副教授
　　擅長：泌尿系腫瘤，泌尿系結石以及前列腺肥大的臨床治療，尤其較擅長前列腺肥大、尿路結石的腔內碎石治療的各種腔內手術。對泌尿系的結石、腫瘤均有全面的診療能力。
　　我和名醫有個“約會”
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　　冬季保養前列腺需循“五不”原則
　　冬季即將來臨，男性朋友們應該如何調養前列腺？上海中醫葯大學附屬岳陽中西醫結合醫院泌尿科主任醫師彭煜教授表示，簡單說來就是“不久坐，不騎車，不辛辣，不喝酒，不憋尿”。他指出，久坐、騎車會造成前列腺的壓迫，導致局部氣血運行不暢，常年累月下去，必定有瘀血、痰濕形成，變為頑疾。彭教授說道：“前列腺屬於下焦，是濕熱之邪容易聚集的地方，嗜食辛辣、喜歡飲酒的男性需要特別註意，因為那些都是最易化生濕熱的東西，上面吃進去，全都積滯在下麵。還有許多患者因為排尿不暢或疼痛而憋尿，而憋尿會造成膀胱的過度充盈，日久會造成膀胱老化、變形。”此外，過多的尿液容易誘發尿路感染，甚至形成膀胱結石。
　　據瞭解，中醫認為前列腺為“藏精之所，屬命門之腎”，所以“調補腎臟”在前列腺疾病的防治中具有重要意義。彭煜教授介紹，《黃帝內經》指出：五臟六腑的功能隨四季變換而盛衰不同，因此在養生上，重點就是春養肝、夏養心、秋養肺、冬養腎。可見調養前列腺的最佳季節在冬季。他建議，有條件的男性，可以選擇冬令進服膏方，因為冬季為閉藏而主收攝，此時進補最易吸收。腎精充足，則前列腺的生理及免疫功能增強，有助於疾病的康復，並可預防來年疾病的複發。
　　而現代研究也表明：中藥可以提高精液質量，增加受孕率。並且中藥取之於自然界，包含各種天然微量元素和營養成份，而這些都是各種人工保健品所不可替代的。
　　化療仍是前列腺癌治療主要手段
　　近年來，隨著靶向治療被證實能夠極大的改善癌症患者的預後治療效果，它也因此日益成為抗腫瘤治療領域的熱點。然而，專家指出，從作用機制看，靶向藥物是通過與癌症發生、腫瘤生長所必需的特定分子靶點來阻止癌細胞的生長，它有其特定的適應人群，並不是每位腫瘤患者都有機會進行靶向治療。而化療則是利用化學藥物殺死腫瘤細胞、抑制腫瘤細胞生長繁殖並促進腫瘤細胞分化的一種治療方式。這種全身性的治療手段對原發竈、轉移竈和亞臨床轉移竈均有治療作用。
　　復旦大學附屬腫瘤醫院葉定偉教授表示：“在晚期的前列腺癌的治療中，化療的價值和地位也得到不斷的認可，特別是紫杉類藥物的引入，為患者帶來了顯著的生存獲益，逐步改變了晚期前列腺癌的治療模式。 ”
　　每天一杯石榴汁可減緩癌變
　　上海市優勢專病專科、上海江東醫院泌尿外科副主任醫師李志華副教授表示，許多飲食因素可以使患前列腺癌的危險增高。據瞭解，多項研究顯示，高脂飲食會刺激前列腺癌生長。牛肉和高脂奶製品似乎是前列腺癌的刺激物，大量奶製品的攝入可使患前列腺癌的危險增高；相反，水果和蔬菜及低脂飲食可能有助於降低患前列腺癌的危險。據介紹，這些健康食物包括大豆（豆腐和豆奶）、西紅柿、石榴、綠茶、紅葡萄、草莓、藍莓、豌豆、西瓜、迷迭香、大蒜和柑橘等。
　　李志華副教授指出，最新研究發現，每天飲用一杯石榴汁可顯著延緩前列腺癌患者體內惡性腫瘤的生長速度。據介紹，美國的研究人員將人類前列腺癌的癌細胞註入老鼠體內，讓老鼠患上前列腺癌，然後再給它喝石榴汁。經過一段時間的“食療”後，研究人員發現腫瘤竟然縮小了。李志華對此解釋道，石榴汁中含有豐富的抗氧化劑，這種化學物質讓水果和蔬菜擁有較深的顏色，它能抵制損害細胞繼而發展成癌症或其他疾病。
　　目前，“癌症可防可治”已成為一種共識，而控制癌症威脅的關鍵在於早預防、早發現和早治療。李志華表示，早期發現前列腺癌需要開展普遍的前列腺篩查工作。最簡便的方法是：前列腺直腸指檢和血清PSA檢測相結合。通常男性應在50歲開始每年進行一次前列腺癌篩查；而如果有前列腺癌家族史，則應在40歲時就開始前列腺癌篩查。
　　相關鏈接
　　男人長壽的十種生活習慣
　　■第一種：攔截心臟病
　　多吃牛排可以把危險降低29%。牛肉富含硒元素和維生素B，前者可以抗壓，後者可以清除血液中的高半胱氨酸——這是破壞動脈血管內壁的元凶。
　　■第二種：照看好肝臟
　　少喝啤酒可以把危險降低85%。吃些蔬菜可以把危險降低36%。鱷梨和蘆筍富含谷胱甘肽，這是身體里主要的抗氧化劑，也是促進肝的再生所必不可少的一種物質。
　　■第三種：繞開肺癌
　　每天吃堅果可以把危險降低48%，只需要一天三顆堅果就能擁有一個超人般的肺。不再吸煙，因為80%的肺癌都是吸煙所致。
　　■第四種：迴避自殺
　　把註意力放到工作上可以把危險降低200%。美國研究人員對30萬軍隊人員進行調查分析，發現那些每天吸20根或20根以上香煙的人的自殺率是那些從不吸煙的兩倍。
　　■第五種：保衛前列腺
　　一周喝四杯到八杯紅葡萄酒喝些紅葡萄酒可以把危險降低50%。每天曬15分鐘的太陽可以把得病幾率降低一半。多吃豆芽菜可以把危險降低24%。
　　■第六種：清潔你的腎
　　根據英國腎臟研究中心的研究，每天至少喝兩公升的水，得腎病的幾率就會降低80%。而加點蜂蜜可以把危險降低18%。此外，傳染病的防護可以把危險降低18%。
　　■第七種：避開車禍
　　瘦身。根據公路安全保險協會的調查，你體形越肥胖，離方向盤的距離就越近，那麼你受傷的幾率也就越大。
　　忘記拳頭可以把危險降低58%。遠離酒精可以把危險降低120%。幾乎40%駕車死亡的男性其血液中的酒精含量達到0.08%或更高——相當於喝了兩杯酒。
　　■第八種：關照結腸
　　橄欖油可以把危險降低40%。徒步可以把危險降低28%。
　　■第九種：拒絕中風
　　來杯橙汁可以把危險降低28%。一天內步行30到60分鐘，每周能堅持5天的話，可以把中風的危險減少到一半。
　　■第十種：滿足肺
　　瑞典的研究者發現，在野外的冷空氣中運動可以把患支氣管炎的危險提高25%，把哮喘的危險提高三倍。希腊科學家還發現，那些每周至少有三次、每次至少有30分鐘被香煙煙霧纏繞的人，更加容易發展成肺癌患者。 （曉吳整理）
　　（原標題：男性調養最宜在冬季）